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Plástica e Gravidez

question

Fiz uma cirurgia plástica, após quanto tempo eu posso engravidar?

Pacientes submetidas à Mamoplastia redutora, na grande maioria das vezes vão poder amamentar sem qualquer problema. Contudo o ideal é que se aguarde pelo menos 2 anos após essa cirurgia para engravidar porque somente após esse período a paciente terá condições praticamente normais nas mamas.

Pacientes submetidas a abdominoplastias poderão engravidar num período de 1 ano depois da cirurgia.

Pacientes submetidas à lipoaspiração, poderão engravidar após 6 meses dessa cirurgia.

Cirurgias de face, nariz, orelhas, pouco têm a ver com a gravidez, exceto pelas ações hormonais. Por isso, deve-se aguardar 6 meses de pós operatório para engravidar.

A cirurgia plástica, exceto nos casos de extrema urgência, onde a vida do paciente corre risco ou até mesmo nos casos onde não é a vida que está em perigo, mas a qualidade de vida da pessoa é que está extremamente comprometida, nunca deve ser realizada em condições de mínimo risco.

Fora essas situações de risco de vida ou emergência, como por exemplo, uma queimadura ou um acidente com fratura de face ou ainda com perdas de substância cutânea, nada existe que possa exigir uma intervenção programada, dentro de condições inadequadas e em momentos inoportunos.

Uma dessas situações que definimos como inadequadas para a cirurgia plástica é a gravidez. Não existe sentido em se corrigir um nariz com finalidade meramente estética ou uma orelha em abano durante uma gravidez.

Durante o tempo de gravidez, além das inúmeras, significativas e muito importantes alterações hormonais e corporais pelas quais a mulher passa, existe também um período bastante crítico, no que diz respeito à formação fetal. Esse período é constituído pelos primeiros três meses da gravidez.

Tendo em vista essa evolução do feto, pode-se concluir que nos três primeiros meses de gravidez é extremamente arriscado realizar-se alguma intervenção cirúrgica, pois muitas medicações utilizadas na anestesia e mesmo na cirurgia são teratogênicas (podem causar defeito no feto).

Alguns casos especiais, onde a cirurgia pode ser indicada durante uma gravidez, devem ser discutidos:

a). Em caso de cicatrizes retráteis que possam comprometer a expansão abdominal pela gravidez, a correção dessas cicatrizes pode e deve ser feita. Contudo, como até o 4º mês não deverá haver ainda uma expansão significativa do abdômen, deve-se esperar decorrer esse período para garantir integridade à formação do feto.

b). Em outros casos onde há necessidade de uma cirurgia mais imediata por razões significativas, pode-se adotar o mesmo procedimento acima. Contudo, regiões altamente alteradas por uma gravidez não devem ser tocadas, como por exemplo, as mamas.

Outros casos se referem a cirurgias que poderão ser necessárias logo após uma gravidez:

a). Correção do abdômen - Alguns cirurgiões, muito afoitamente se propõem a corrigir uma flacidez abdominal até mesmo simultaneamente com uma cesárea. Tal procedimento é TOTALMENTE CONTRAINDICADO já que a parede abdominal está totalmente desorganizada e qualquer correção nesse momento poderá interferir com a evolução normal do abdômen.


question

Quanto tempo depois de uma gravidez eu vou poder fazer
uma cirurgia plástica?

ABDOMINOPLASTIA: Para corrigir alguma flacidez abdominal e/ou diástase dos músculos retos do abdômen após uma gravidez, deve-se aguardar pelo menos 1 ano. Qualquer atitude cirúrgica antes desse tempo pode ser taxada de imprudência. Contudo, cirurgias reparadoras de uma grande hérnia ou eventração pós-gravidez podem, com a devida cautela, ser realizadas imediatamente, pois essas patologias exigem cuidados imediatos.

Lipoaspirações de abdômen pós-parto imediato, NÃO!
Aguarde pelo menos 1 ano após o término da gestação para realizar uma Lipoaspiração.

 

CORREÇÃO DE MAMAS: É prudente que se aguarde pelo menos 6 meses após a completa interrupção da saída de leite.

 

CORREÇÃO DE PAPILAS (MAMILOS): Especialmente quando são invertidos, PODE ser feita bem no início da gravidez, para que se tenha tempo para uma completa recuperação. CONTUDO nesses casos a melhor conduta é o encaminhamento da paciente para serviços especializados em aleitamento que possuem técnicas não cirúrgicas para melhorar as condições da papila, favorecendo o aleitamento. NESSES casos, se ainda houver uma indicação cirúrgica, se Possível deixá-la para depois de cessado o aleitamento, como explicado anteriormente para as mamoplastias, preparando as papilas somente para outra gravidez.

 

QUAISQUER OUTRAS CIRURGIAS PLÁSTICAS: Que não representem uma urgência real, deverão aguardar o cessar total da amamentação, evitando-se que medicamentos utilizados na cirurgia possam passar pelo leite, afetando ao recém-nascido.

 

OBS: Qualquer Cirurgia Plástica, mas especialmente as Mamoplastias podem estar com uma cicatriz muito boa, porém durante uma gravidez elas se tornam pigmentadas e até queloideanas. Isso se deve às alterações hormonais ocorridas no organismo da mulher Grávida.

Responsabilidade

 

Essa é a palavra mais importante quando pensamos em cirurgia plástica.

Sua Cirurgia não se resume apenas ao ato cirúrgico em si, mas a uma série de importantes fatores que vão desde um bom preparo pré-operatório com a suspensão temporária ou a Introdução de certos medicamentos, perda de peso caso necessário até uma vasta série de exames pré-operatórios que vão dizer se você está apta(o) ou não a ser submetida(o) a determinado procedimento.

Seu pós-operatório será acompanhado de perto com retornos periódicos para que qualquer intercorrência que possa surgir seja prontamente identificada e solucionada.

Orientações pós-operatórias serão fornecidas nos mínimos detalhes assim como encaminhamentos a outros profissionais (fisioterapeutas, nutricionistas) para que seu resultado seja o melhor possível.

Dr. Régis Geraige

CRM/SP 109356

 

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